警惕:长期使用这类糖尿病药物可能引发一类严重皮肤病!

sunshine2015  发布于:2017-12-07 12:21阅读量:92 来源: Medicalxpress 

【药物引发的皮肤病风险因素被鉴定】DPP-4抑制剂(DPP-4i)被广泛用于治疗2型糖尿病,但在服用药物的患者中报道了大量类天疱疮(BP)的病例增加。 BP是最常见的自身免疫性起泡性疾病,其特征为皮肤发痒,全身紧张起泡。患病的患者 - 大部分是老年人 - 患有皮肤上胶原蛋白类型的自身免疫攻击,使其很难治愈,并危及生活质量。以前,在DPP-4i治疗的糖尿病患者中没有发现触发BP的危险因素。

 

BP分为两类:炎症性和非炎性性,后者在糖尿病患者中发现更多。包括北海道大学医院的Hideyuki Ujiie博士在内的研究小组检查了30名接受DPP-4i治疗的BP患者,并调查了他们的症状和自身抗体,将其分为炎性或非炎性。

 

研究人员随后分析了30名患者的人类白细胞抗原(HLA)基因,以鉴定其白细胞类型,因为已知HLA基因参与各种免疫疾病。为了进行比较,研究组还分析了未使用DPP-4i的72名BP患者和使用该药但未受BP影响的61名糖尿病患者的HLA。他们的发现与来自普通人群的873名日本人的HLA基因相比较。

 

根据研究结果显示,接受DPP-4i治疗的30例BP患者中有70%属于非炎症型,皮肤红斑较少(红斑)。 HLA分析发现,接受DPP-4i治疗的非炎症性BP患者中有86%有HLA基因,名为“HLA-DQB1 * 03:01”。具有HLA基因的比例高于普通人群(18%)和非DPP-2型糖尿病患者(DPP-4i)(31%)的检出率。同时,没有服用药物的BP患者中有26%具有相同的HLA基因。                        

 

研究结果显示,HLA-DQB1 * 03:01与普通BP和2型糖尿病无关,但与DPP-4受体中BP的发生密切相关。 “但是,由于患者接触DPP-4i发展为BP的可能性目前还不清楚,所以需要进一步的研究来调查更多的病例”,Hideyuki Ujiie说。                                               

 

“我们的研究结果表明,与HLA-DQB1 * 03:01相比,接触DPP-4i的患者发生BP的风险高于没有HLA基因的患者,这个基因可以作为一种生物标志物来帮助评估患者发生BP的风险是与DPP-4i一起服用,连接HLA基因和BP的机制需要解决,以帮助预防疾病的发展,“Ujiie补充说。                      



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