研究者说:他汀类药物是安全的,作用并且被低估了

白木清水  发布于:2018-02-09 20:35阅读量:317 来源: health 

一项新的研究证实了降低胆固醇药物对降低心脏病风险的益处,并发现药物的副作用和风险被夸大了,使许多可能需要药物的人望而却步。


他汀类药物是治疗心脏病的主要原因之一。几乎所有这些药物现在都没有专利,每月只需花费几美元,不仅降低了血液中的胆固醇含量,而且可以控制可能导致心脏病发作和中风的炎症水平。


《柳叶刀》杂志上发表了一篇关于他汀类药物有效性的研究报告,对他汀类药物的副作用的担忧可能被夸大了,而对药物疗效的评价也得到了认可。


似乎有很多困惑,特别是他汀类药物的副作用,有一种说法是,有20%的病人声称他汀类药物不能耐受。


他汀类药物不耐症是一种已知但罕见的药物不良反应;早期的研究发现,一些人服用这些药物会导致肌肉无力,从而导致严重的肌肉组织退化,进而损害肾脏和其他器官。


但是,在广受欢迎的他汀类药物Baycol于2001年被自愿从市场上除名之后,有近三十多人死于肌肉疾病,对副作用的担忧增加,美国食品和药物管理局(FDA)一些他汀类药物反映潜在的风险,并建议医生和患者保持在建议的剂量范围内,以避免肌肉问题。在开药之前,医生们也开始讨论可能对患者造成的肌肉副作用,这可能会让一些人认为他们有肌肉疼痛,而这些疼痛是由药物引起的。


然而,有可能的是,服用他汀类药物的人也可以开始锻炼,因为他们的医生可能会讨论他们心脏病发作的风险,而一些人认为肌肉疼痛仅仅是由于疼痛。据报道,有20%的statin用户报告肌肉疼痛也是观察性的,这意味着他们依赖病人的报告。在更多的黄金标准试验中,将服用他汀类药物的人与服用安慰剂的人和他们的副作用报告进行比较,那些服用药物的人并没有比服用安慰剂的人报告出更高的问题发生率。当医生说看,你可以用这些药物引起肌肉问题,如果你让他们回来,我们会检测你的血液,看看病人回来后说,我有一些疼痛。


在对现有数据进行评估时,他汀类药物每降低一个单位的胆固醇水平,就可以降低心脏事件的风险,每降低一个单位的风险,而不是服用药物的人。 他计算出,对于已经患有心脏病或心脏病的人来说,服用他汀类药物五年后心脏事件会减少10%,而心脏病发作高风险但尚未有心脏病发作者 比那个时间减少了5%的事件。


与他汀类药物有关的不良事件是真实的,人们不仅报告了肌肉问题,还报告了一些记忆问题和糖尿病。这些都是罕见的,虽然糖尿病风险是最令人担忧的,但如果人们不服用他汀类药物,他们的胆固醇水平仍然很高,医生们需要平衡这些副作用和心脏病发作、中风和其他与心脏相关的问题。


FDA在他汀类药物上的标签反映了这些潜在的副作用,并指出它们是罕见的,而且无论如何,医生们应该仔细观察服用他汀类药物的人。





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